Cemas berlebihan memang bisa membuat jantung berdebar kencang, bahkan saat Anda sedang duduk diam. Tetapi debaran jantung juga bisa berasal dari gangguan irama jantung, tiroid, kafein, obat, atau kondisi lain. Karena itu, debaran yang baru, berat, atau disertai nyeri dada, sesak, atau pingsan perlu diperiksa sebagai masalah medis lebih dulu. Setelah penyebab fisik disingkirkan, kecemasannya bisa ditangani.

Dalam istilah kedokteran, jantung berdebar disebut palpitasi: detak jantung terasa keras, cepat, tidak beraturan, atau seperti melompat. Rasanya menakutkan, apalagi bila datang tanpa sebab yang jelas.

Kenapa cemas bisa membuat jantung berdebar

Saat cemas, tubuh menyalakan sistem alarm. Hormon stres seperti adrenalin membuat jantung berdetak lebih cepat dan kuat, napas memendek, otot menegang, dan perut ikut tidak nyaman. Reaksi ini sebenarnya cara alami tubuh bersiap menghadapi bahaya, hanya saja muncul padahal tidak ada bahaya.

Masalahnya, debaran itu sendiri terasa seperti tanda bahaya. Pikiran pun berkata, "Jangan-jangan jantung saya bermasalah," lalu rasa takut naik dan jantung berdebar makin kencang. Lingkaran inilah yang pada sebagian orang berujung menjadi serangan panik.

Penyebab lain yang perlu disingkirkan dulu

Jantung berdebar tidak selalu karena cemas. Beberapa penyebab yang biasanya diperiksa dokter antara lain:

  • gangguan irama jantung (aritmia) atau penyakit jantung lain;
  • kelenjar tiroid yang terlalu aktif;
  • kurang darah (anemia), demam, atau kurang cairan;
  • kafein dari kopi, teh kental, atau minuman energi, serta nikotin dari rokok atau vape;
  • obat tertentu, misalnya sebagian obat flu, obat pelega hidung tersumbat, atau obat asma;
  • alkohol, gejala putus alkohol, atau penggunaan zat seperti stimulan.

Hasil pemeriksaan jantung yang dulu normal tidak otomatis berarti keluhan sekarang pasti karena cemas. Bila debarannya berubah, misalnya lebih lama, lebih sering, terasa tidak beraturan, atau muncul saat Anda sedang beristirahat, periksakan lagi ke dokter. Bawa hasil pemeriksaan sebelumnya, seperti rekam jantung (EKG) atau hasil laboratorium.

Tanda bahaya: ke IGD dulu, jangan menunggu

Segera ke IGD terdekat atau hubungi 119 untuk meminta ambulans bila jantung berdebar disertai:

  • nyeri dada atau dada terasa berat seperti ditekan, apalagi bila menjalar ke lengan, rahang, atau punggung;
  • sesak napas berat;
  • pingsan atau hampir pingsan;
  • lemah mendadak di satu sisi tubuh, wajah mencong, atau bicara pelo;
  • debaran sangat cepat yang tidak mereda walau sudah beristirahat, disertai keringat dingin.

Jangan menyetir sendiri ke rumah sakit dalam kondisi ini. Minta orang lain mengantar, atau tunggu ambulans. Untuk mengenali beda keduanya lebih jauh, baca serangan panik atau serangan jantung.

Bila rasa cemas sudah membuat Anda merasa tidak sanggup lagi, atau muncul pikiran untuk menyakiti diri, hubungi 119 ekstensi 8 (Healing119, gratis) atau segera ke IGD terdekat.

Kebiasaan mengecek nadi yang justru menambah cemas

Saat takut ada yang salah dengan jantung, wajar bila Anda ingin terus memastikan: meraba nadi, melihat angka di jam pintar, mengukur tensi berkali-kali, atau mencari gejala di internet. Rasa lega dari pengecekan itu biasanya hanya sebentar. Setelahnya, perhatian makin terpaku pada dada, dan debaran kecil yang biasanya tidak terasa jadi terasa besar.

Kalau dokter meminta Anda mencatat nadi atau tekanan darah, ikuti jadwal dari dokter saja dan jangan menambah pengecekan sendiri. Bila Anda sadar sering mengecek hanya untuk menenangkan diri, ceritakan kebiasaan itu kepada dokter. Kebiasaan ini bisa dilatih untuk dikurangi.

Saat debaran datang dan dokter sudah memastikan aman

Bila tanda bahaya di atas tidak ada dan pemeriksaan sebelumnya tidak menemukan kelainan, langkah berikut bisa membantu saat debaran muncul:

  • Berhenti sejenak dan duduk di tempat yang aman, terutama bila sedang menyetir atau di jalan.
  • Tarik napas pelan lewat hidung, lalu embuskan lebih panjang dari tarikannya. Ulangi beberapa kali tanpa memaksa.
  • Ingatkan diri sendiri: "Debaran ini karena cemas, dan jantung saya sudah diperiksa."
  • Alihkan perhatian ke luar tubuh, misalnya membaca tulisan di sekitar Anda atau mendengarkan suara di ruangan, supaya perhatian tidak terus tertuju ke dada.
  • Setelah reda, lanjutkan kegiatan sebisanya. Tidak perlu langsung pulang atau membatalkan semua rencana.

Perhatikan juga apakah debaran sering muncul setelah minum kopi, teh kental, minuman energi, atau merokok. Bila ya, coba kurangi. Kurang tidur juga membuat tubuh lebih mudah berdebar, jadi usahakan jam tidur yang teratur.

Bila kecemasan yang jadi penyebab

Bila pemeriksaan fisik tidak menemukan penyebab tetapi debaran dan rasa takut terus berulang, psikiater bisa membantu menilai apakah ada gangguan panik, gangguan cemas menyeluruh (GAD), depresi, atau pengaruh alkohol dan zat lain. Catatan sederhana akan membantu: kapan debaran muncul, apa yang sedang Anda lakukan, seberapa banyak kopi atau rokok hari itu, dan apa yang Anda pikirkan saat itu.

Penanganannya bisa berupa CBT (terapi kognitif-perilaku), termasuk latihan menghadapi sensasi tubuh secara bertahap supaya debaran tidak lagi terasa sebagai ancaman. Bila perlu, psikiater bisa membahas obat golongan SSRI atau SNRI, yaitu jenis antidepresan yang juga dipakai untuk kecemasan; keputusan soal obat selalu dibicarakan dengan psikiater sesuai kondisi Anda. Bila debaran datang sebagai serangan panik yang berulang, baca tentang gangguan panik. Bila kekhawatiran Anda merembet ke banyak hal, baca tentang GAD atau khawatir yang sulit dimatikan.

Konsultasi di Klinik Utama Luna

Jantung sudah diperiksa dan dinyatakan baik, tetapi debaran dan rasa takut tetap mengganggu? Di Klinik Utama Luna, Jalan Fatmawati, Jakarta Selatan, Anda bisa membahas sisi kecemasannya dengan dr. Rudyhard E. Hutagalung, Sp.KJ, yang salah satu bidang praktiknya adalah kecemasan. Bawa hasil EKG, laboratorium, atau catatan dari dokter sebelumnya supaya pembahasan bisa langsung terarah.

Buat janji temu

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah jantung berdebar karena cemas berbahaya? Bila penyebabnya memang cemas atau panik, debaran itu sangat tidak nyaman tetapi umumnya tidak langsung mengancam nyawa. Masalahnya, Anda tidak bisa memastikan sendiri penyebab debaran. Debaran yang baru, memburuk, atau disertai nyeri dada, sesak, atau pingsan harus diperiksa ke IGD lebih dulu.

Bagaimana membedakan berdebar karena cemas dan karena jantung? Tidak bisa dipastikan hanya dari rasanya. Dokter perlu memeriksa, misalnya dengan rekam jantung (EKG) dan tes darah. Debaran yang naik turun mengikuti rasa khawatir bisa menjadi petunjuk ke arah cemas, tetapi kesimpulannya tetap dari hasil pemeriksaan.

Kenapa makin dicek makin berdebar? Karena perhatian yang terus tertuju ke dada membuat sensasi kecil terasa lebih besar, lalu rasa takut menambah debaran. Mengurangi pengecekan yang tidak diminta dokter biasanya membuat lingkaran ini melemah.

Kapan perlu ke psikiater? Saat pemeriksaan medis tidak menemukan kelainan, tetapi rasa takut tetap berulang, Anda mulai menghindari kegiatan, atau sering ke IGD karena panik.

Apakah harus minum obat cemas? Tidak selalu. CBT dan mengurangi pemicu seperti kafein bisa sudah membantu. Obat dipertimbangkan sesuai hasil pemeriksaan psikiater.

Artikel ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan, diagnosis, maupun penanganan medis. Informasi obat (bila ada) menjelaskan kelompok obat secara umum tanpa anjuran jenis maupun takaran — konsultasikan dengan psikiater.

Butuh bantuan sekarang? Hubungi layanan Healing119 dari Kementerian Kesehatan di 119 ekstensi 8 (gratis), atau chat lewat healing119.id. Dalam keadaan darurat, segera ke IGD terdekat.