Tramadol adalah obat pereda nyeri golongan opioid. Seseorang disebut kecanduan tramadol bila ia sulit mengendalikan pemakaiannya dan terus memakainya walaupun sudah merugikan kesehatan, pekerjaan, keuangan, atau hubungan dengan orang terdekat. Kondisi ini bisa ditangani, tetapi berhenti sebaiknya tidak dilakukan sendiri secara mendadak. Bila seseorang sulit dibangunkan, napasnya melambat, atau kejang, segera bawa ke IGD terdekat atau hubungi 119.
Tramadol itu obat apa?
Tramadol termasuk golongan opioid, yaitu kelompok obat yang bekerja di otak dan saraf untuk mengurangi rasa nyeri. Obat ini seharusnya dipakai dengan resep dan arahan dokter, biasanya untuk nyeri yang cukup berat.
Selain meredakan nyeri, obat golongan opioid bisa membuat sebagian orang merasa tenang, nyaman, atau "melayang". Rasa inilah yang membuat sebagian pemakai ingin mengulanginya, bahkan setelah nyerinya hilang. Ada juga yang mulai memakainya untuk tahan lelah, mengusir sedih, atau supaya bisa tidur.
Ketergantungan fisik belum tentu kecanduan
Orang yang minum tramadol rutin sesuai resep pun bisa mengalami ketergantungan fisik. Tubuhnya sudah terbiasa dengan obat, sehingga muncul keluhan ketika obat dikurangi atau dihentikan. Ini berbeda dengan kecanduan, walaupun keduanya bisa terjadi bersamaan.
Kecanduan lebih terlihat dari perilaku: pemakaian makin sulit dikendalikan dan terus berlanjut meski sudah menimbulkan masalah. Jadi, orang yang masih membutuhkan obat untuk nyeri yang nyata tidak otomatis kecanduan. Penilaiannya melihat pola pemakaian dan dampaknya, bukan sekadar apakah ia masih minum obat.
Tanda pemakaian tramadol mulai bermasalah
Beberapa perubahan yang sering terlihat:
- Minum lebih banyak atau lebih sering daripada yang diresepkan, atau tetap minum setelah nyerinya hilang.
- Merasa harus minum tramadol dulu supaya bisa bekerja, tidur, atau menghadapi hari.
- Mencari obat dari beberapa dokter, apotek, atau teman, termasuk membeli tanpa resep.
- Sudah berkali-kali berniat mengurangi, tetapi selalu gagal.
- Menyembunyikan pemakaian dari keluarga atau berbohong soal sisa obat.
- Pekerjaan, uang, atau hubungan mulai berantakan.
- Badan terasa tidak enak setiap kali terlambat minum.
Bagi keluarga, tanda awalnya sering berupa pola tidur yang berubah, mudah marah, sering mengantuk di siang hari, atau uang yang habis tanpa penjelasan. Sampaikan kekhawatiran dengan contoh nyata, misalnya "Minggu ini kamu beberapa kali susah dibangunkan, aku khawatir." Kalimat seperti itu lebih mungkin didengar daripada label "lemah" atau "memalukan". Bila yang memakai masih anak atau remaja di bawah 18 tahun, carilah psikiater anak dan remaja; Klinik Utama Luna tidak memiliki psikiater anak.
Bahaya overdosis dan mencampur dengan zat lain
Salah satu bahaya serius dari tramadol adalah overdosis. Obat golongan opioid bisa memperlambat napas, dan bahayanya bertambah bila tramadol dicampur dengan alkohol, obat penenang, obat tidur, atau zat lain yang membuat mengantuk. Tramadol juga bisa memicu kejang, terutama bila dipakai berlebihan atau bersama obat tertentu. Karena itu, dokter perlu tahu semua obat yang sedang Anda minum, termasuk obat untuk depresi atau kecemasan.
Segera bawa ke IGD terdekat atau hubungi 119 bila seseorang:
- sulit dibangunkan atau tidak sadar,
- napasnya sangat lambat, dangkal, atau tersengal-sengal,
- bibir atau ujung jarinya kebiruan,
- kejang,
- sangat bingung atau gelisah hebat.
Jangan menunggu "sampai efeknya hilang" di rumah, dan jangan biarkan ia menyetir sendiri ke rumah sakit. Bawa kemasan obat yang ditemukan supaya petugas IGD tahu apa yang diminum.
Kenapa tidak dianjurkan berhenti mendadak sendirian
Setelah pemakaian rutin, berhenti tiba-tiba bisa memicu gejala putus obat atau sakau. Keluhannya antara lain gelisah, sulit tidur, berkeringat, nyeri otot, merinding, hidung berair, mual, atau diare. Sebagian orang juga merasa sangat cemas, sedih, atau sangat ingin memakai lagi. Rasa tidak nyaman inilah yang sering membuat orang kembali memakai hanya supaya keluhannya reda.
Ada hal lain yang juga perlu dipertimbangkan: nyeri yang dulu membuat tramadol diresepkan, pemakaian zat lain, riwayat kejang, dan kondisi kesehatan secara umum. Karena itu, rencana berhenti perlu disusun bersama dokter, supaya prosesnya seaman mungkin dan nyerinya tetap tertangani. Untuk memahami kapan proses berhenti perlu diawasi lebih ketat, baca putus zat dan detoksifikasi.
Satu hal yang sering tidak disadari: setelah berhenti beberapa waktu, tubuh tidak lagi terbiasa dengan obat. Bila kembali memakai dalam jumlah seperti dulu, risiko overdosis justru lebih tinggi. Bila selama masa berhenti muncul pikiran ingin mati atau menyakiti diri, hubungi 119 ekstensi 8 (Healing119, gratis) atau segera ke IGD terdekat. Kejang, kebingungan berat, atau muntah dan diare hebat sampai lemas juga perlu ditangani di IGD.
Bagaimana kecanduan tramadol ditangani
Penanganan dimulai dari menilai pola pemakaian, risiko putus obat, nyeri yang mendasari, pemakaian zat lain, serta kondisi suasana hati, kecemasan, dan tidur. Dari situ dokter menentukan apakah pemulihan bisa dijalani dengan rawat jalan atau perlu pemantauan lebih ketat di rumah sakit.
Rencananya bisa mencakup pengurangan obat secara bertahap di bawah pengawasan dokter, obat khusus untuk gangguan penggunaan opioid bila diperlukan, cara lain untuk mengatasi nyeri, dan psikoterapi untuk mengenali pemicu. Depresi atau kecemasan yang menyertai juga perlu diobati. Jangan mengganti tramadol dengan obat milik teman atau obat yang dibeli tanpa resep.
Keinginan kuat untuk memakai lagi biasanya memuncak lalu mereda sendiri bila tidak dituruti. Bila sempat memakai lagi, segera ceritakan ke dokter. Satu kali kambuh tidak berarti semua usaha gagal, tetapi tetap perlu diwaspadai karena tubuh sudah tidak terbiasa lagi dengan obatnya. Cara menghadapi dorongan ini dibahas di artikel craving narkoba, sedangkan tanda putus zat yang perlu pertolongan ada di gejala sakau.
Konsultasi di Klinik Utama Luna
Anda bisa membicarakan pemakaian tramadol, keluhan saat mencoba berhenti, dan nyeri yang masih terasa dengan dr. Rudyhard E. Hutagalung, Sp.KJ, psikiater yang menangani adiksi dan zat psikoaktif. Bawa daftar semua obat yang sedang diminum, termasuk obat yang dibeli sendiri, supaya rencananya aman.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa bedanya ketergantungan tramadol dan kecanduan tramadol? Ketergantungan fisik berarti tubuh sudah terbiasa sehingga muncul keluhan saat obat dikurangi. Ini bisa terjadi pada orang yang minum sesuai resep. Kecanduan berarti pemakaian sudah sulit dikendalikan dan terus berlanjut meski merugikan.
Apakah aman berhenti minum tramadol sendiri? Berhenti mendadak setelah pemakaian rutin bisa memicu gejala putus obat yang berat dan mendorong kambuh. Rencana berhenti sebaiknya disusun bersama dokter, terutama bila ada riwayat kejang, pemakaian zat lain, atau nyeri yang masih perlu ditangani.
Apa tanda overdosis tramadol? Tandanya antara lain sangat mengantuk sampai sulit dibangunkan, napas lambat atau dangkal, bibir kebiruan, kejang, dan kebingungan. Ini keadaan darurat: segera ke IGD terdekat atau hubungi 119.
Apakah kecanduan tramadol bisa sembuh? Kecanduan tramadol bisa ditangani. Pemulihan biasanya butuh rencana yang jelas, kontrol rutin, penanganan nyeri dan kondisi penyerta, serta dukungan orang terdekat.
Artikel ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan, diagnosis, maupun penanganan medis. Informasi obat (bila ada) menjelaskan kelompok obat secara umum tanpa anjuran jenis maupun takaran — konsultasikan dengan psikiater.
Butuh bantuan sekarang? Hubungi layanan Healing119 dari Kementerian Kesehatan di 119 ekstensi 8 (gratis), atau chat lewat healing119.id. Dalam keadaan darurat, segera ke IGD terdekat.
